อวิปตาดิลเปปไทด์เป็นอะนาลอกโพลีเปปไทด์สังเคราะห์และเสถียรของเปปไทด์ในลำไส้ที่มีฤทธิ์ขยายหลอดเลือด (VIP) ซึ่งมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ กระตุ้นภูมิคุ้มกันที่แม่นยำ และป้องกันเนื้อเยื่อ เปปไทด์นี้ยับยั้งการกระตุ้นนิวโทรฟิลและมาโครฟาจมากเกินไป จึงต่อต้านพายุไซโตไคน์ และลดการแทรกซึมของการอักเสบในปอด โดยแสดงให้เห็นคุณค่าทางคลินิกที่เป็นเอกลักษณ์เฉพาะในการอักเสบที่รุนแรง การบาดเจ็บที่ปอด และความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน โดยทำหน้าที่เป็นยาโพลีเปปไทด์ที่โดดเด่นซึ่งมีทั้งฤทธิ์ต้านการอักเสบและป้องกันอวัยวะ
แบบฟอร์มผลิตภัณฑ์ของเรา
อวิตาดิลCOA
กลไกการออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
(1) ฤทธิ์ต้านการอักเสบที่มีศักยภาพและฤทธิ์ต้านพายุไซโตไคน์
อะนาล็อกสังเคราะห์ของเปปไทด์ลำไส้ vasoactive (VIP)อาวิปทาดิลเปปไทด์มีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่รุนแรงและระงับการตอบสนองการอักเสบและพายุไซโตไคน์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ การกระทำหลักประกอบด้วยสามด้านอย่างชัดเจน: ยับยั้งการผลิตไซโตไคน์ที่ทำให้เกิดการอักเสบ เช่น IL‑6, TNF‑, IL‑1 และ IFN‑ อย่างชัดเจน ลดการส่งสัญญาณการอักเสบ และบรรเทาความเสียหายของเนื้อเยื่อที่เกิดจากการอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการลดการอักเสบในปอด
โดยยับยั้งการทำงานของนิวโทรฟิลและมาโครฟาจมากเกินไป ลดการแทรกซึมของเซลล์อักเสบเหล่านี้เข้าไปในปอดและเนื้อเยื่อที่อักเสบอื่นๆ ลดการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อจากการแทรกซึมของการอักเสบ ปกป้องเซลล์เยื่อบุผิวในถุงลม และลดอาการบวมน้ำที่ปอด โดยออกฤทธิ์ที่แหล่งที่มาของวิถีการอักเสบโดยการปิดกั้นการกระตุ้น NF-κB ยับยั้งการเริ่มต้นและการขยายของน้ำตกที่อักเสบ จึงยับยั้งได้อย่างครอบคลุม อักเสบมากเกินไปและป้องกันความเสียหายร้ายแรงจากพายุไซโตไคน์
แหล่งข้อมูล: รายการ NCI สำหรับ Aviptadil; เอกสารผลิตภัณฑ์ InvivoChem สำหรับ Aviptadil acetate; ข้อมูลทางเภสัชวิทยาของ Aviptadil บน ards.mindspacetech.com
(2) ผลภูมิคุ้มกัน
มันออกฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันโดยส่วนใหญ่ผ่านการควบคุมสภาวะสมดุลของภูมิคุ้มกันและการป้องกันเนื้อเยื่อ:
ปรับสมดุลของกลุ่มย่อยของ T-cell โดยส่งเสริมการตอบสนองของ Th2 ที่ต้านการอักเสบ ระงับปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่โอ้อวด แก้ไขความไม่สมดุลของภูมิคุ้มกัน และลดความเสียหายจากภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติ นอกจากนี้ยังควบคุมความสมดุลของ Treg/Th17 เพื่อรักษาเสถียรภาพของระบบภูมิคุ้มกันให้ดียิ่งขึ้น
โดยการลดการปล่อยตัวไกล่เกลี่ยการอักเสบ จะช่วยลดความเสียหายของอวัยวะที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกัน โดยมีผลในการป้องกันอย่างชัดเจนต่ออวัยวะที่อ่อนแอ เช่น ปอด โดยจะรักษาความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกในลำไส้ ส่งเสริมการซ่อมแซมเยื่อเมือก รักษาสภาวะสมดุลของลำไส้ และบรรเทาการอักเสบในลำไส้และการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน ตามที่ได้รับการยืนยันในการวิจัยโรคลำไส้อักเสบ
แหล่งข้อมูล: การมีส่วนร่วมและบทบาทของเปปไทด์ Vasoactive ต่อการเกิดขึ้นและการพัฒนาของโรคแพ้ภูมิตัวเอง ข้อมูลทางเภสัชกรรม 2024 รายการสารานุกรมสำหรับ Aviptadil
การประยุกต์ใช้ในการรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
(1) การผ่อนคลายแบบเสริมฤทธิ์กันแบบคู่ของกล้ามเนื้อเรียบของคอร์ปัส คาเวอร์โนซัม
กลไกหลักของยานี้ในการรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) อยู่ที่การผสมผสานกับฟีนโทลามีน ซึ่งช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของคอร์ปัสคาเวอร์โนซัมในอวัยวะเพศชายผ่านวิถีทางที่แตกต่างกัน ปรับปรุงระบบไหลเวียนโลหิต และฟื้นฟูสมรรถภาพทางเพศ
ในฐานะ VIP สังเคราะห์ จะกระตุ้นการทำงานของตัวรับ VPAC1 และ VPAC2 อย่างเฉพาะเจาะจงบนเซลล์บุผนังหลอดเลือดและเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดในโพรง กระตุ้นอะดีนิเลตไซคลอส เพิ่มระดับแคมป์ในเซลล์ กระตุ้นโปรตีนไคเนส A และยับยั้งการไหลเข้าของแคลเซียม ผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบในโพรงและหลอดเลือดแดงอวัยวะเพศชายโดยตรง ในขณะเดียวกัน ก็เพิ่มประสิทธิภาพกลไก veno‑occlusion ลดการไหลของหลอดเลือดดำในระหว่างการแข็งตัวของอวัยวะเพศ รักษาความดันโลหิตในโพรงฟัน และยืดระยะเวลาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ
ฟีนโทลามีนซึ่งเป็นสารต่อต้านอะดรีเนอร์จิกที่ออกฤทธิ์สั้นผสมกัน บล็อกตัวรับ 1 และ 2 บนกล้ามเนื้อเรียบที่เป็นโพรง ยับยั้งการหดตัวของหลอดเลือดที่ใช้สื่อกลาง norepinephrine ขยายหลอดเลือดเพิ่มเติม และเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดง การกระทำแบบคู่ของการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบโดยตรงบวกกับการปิดกั้นสัญญาณที่หดตัวจะเอาชนะข้อจำกัดของการบำบัดเดี่ยว: Aviptidal เน้นที่การอุดตันของหลอดเลือดดำและการผ่อนคลายในระยะยาว ในขณะที่ฟีนโทลามีนช่วยเพิ่มการไหลเวียนของหลอดเลือดแดง ร่วมกันปรับปรุงความแข็งแกร่งและระยะเวลาในการแข็งตัวของอวัยวะเพศ
ต่างจากสารยับยั้ง PDE5 แบบรับประทาน (เช่น ซิลเดนาฟิล) ยาผสม aviptidal ทำหน้าที่เป็นอิสระจากวิถีทางไนตริกออกไซด์ (NO) และยังคงมีประสิทธิภาพในการต้าน ED ที่ดื้อต่อการเกิด neurogenic, vasculogenic หรือต้นกำเนิดจากโรคเบาหวาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่ล้มเหลวหรือไม่ทนต่อสารยับยั้ง PDE5
(2) ข้อบ่งชี้ทางคลินิก
ที่อาวิปทาดิลเปปไทด์/phentolamine ผสม (Invicorp) ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาตามอาการของการหย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่ รวมถึง ED ที่เกิดจากระบบประสาท vasculogenic ทางจิต และสาเหตุแบบผสม โดยส่วนใหญ่จะใช้เป็นการบำบัดทางเลือกที่สองสำหรับผู้ป่วยที่มีข้อห้าม การแพ้ หรือการตอบสนองไม่เพียงพอต่อสารยับยั้ง PDE5 ในช่องปาก เช่นเดียวกับ ED ที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บของเส้นประสาท เช่น การผ่าตัดหลังต่อมลูกหมากออก และการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง
(3) ตำแหน่งทางคลินิกและข้อดี
เติมเต็มช่องว่างการรักษาสำหรับ ED ที่ดื้อต่อยา: เป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพสำหรับ ED ที่เกิดจากระบบประสาท หลอดเลือด และเบาหวาน ที่ไม่ตอบสนองต่อสารยับยั้ง PDE5
ความทนทานต่อการฉีดที่ดีเยี่ยม: อุบัติการณ์ความเจ็บปวดต่ำ, การยอมรับของผู้ป่วยสูง, เหมาะสำหรับการดูแลตนเองในระยะยาว
การโจมตีอย่างรวดเร็วและระยะเวลาที่ควบคุมได้: การโจมตีภายใน 10 นาที ยาวนานประมาณ 1 ชั่วโมง สอดคล้องกับกิจกรรมทางเพศตามธรรมชาติ
ไม่มีปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นอันตราย: ไม่ทำให้เกิดความดันเลือดต่ำร้ายแรงกับไนเตรต ปลอดภัยกว่าสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ
(4) แนวโน้มการพัฒนาทางคลินิก
สูตร aviptidal ในปัจจุบันส่วนใหญ่เป็นการฉีดแบบผสม การพัฒนามุ่งเน้นไปที่การคลอดบุตรโดยไม่ต้องใช้เข็ม การเตรียมที่ออกฤทธิ์นาน และผสมผสานกับการบำบัดด้วยสเต็มเซลล์:
ระบบการฉีดแบบไร้เข็มยังช่วยลดความเจ็บปวดและปรับปรุงการเกาะติดอีกด้วย
เมื่อใช้ร่วมกับ alprostadil ขนาดต่ำจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในภาวะ ED ที่ดื้อต่อยา
การใช้งานร่วมกับสเต็มเซลล์หรือพลาสมาที่มีเกล็ดเลือดสูง (PRP) จะซ่อมแซมความเสียหายของระบบประสาทและหลอดเลือดไปพร้อมๆ กัน ทำให้สามารถรักษา ED ได้ตามสาเหตุ
แหล่งข้อมูล: ทีมเพิ่มประสิทธิภาพยาของ NHS Bedfordshire, Aviptadil/phentolamine Intracavernosal Injection (Invicorp) สำหรับการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ; รายงานการประเมินผลของ Scottish Medicines Consortium 2017; การศึกษาระบบทางเดินปัสสาวะของยุโรปในปี 2021 เกี่ยวกับ ED ทนไฟ; ข้อมูลประสิทธิภาพทางคลินิก HortWeek ปี 2015
การประยุกต์ใช้ในโรคหอบหืด
โรคหอบหืดมีลักษณะทางพยาธิวิทยาจากการอักเสบเรื้อรังของทางเดินหายใจ การตอบสนองของทางเดินหายใจมากเกินไป และการเปลี่ยนแปลงของทางเดินหายใจ ซึ่งเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับการตอบสนองต่อการแพ้ที่ใช้ Th2-mediated การแทรกซึมของเซลล์ที่มีการอักเสบ และการปลดปล่อยสารไกล่เกลี่ยการอักเสบ สิ่งกระตุ้น ได้แก่ สารก่อภูมิแพ้ การติดเชื้อ และสิ่งเร้าจากสิ่งแวดล้อม โดยการโจมตีที่รุนแรงอาจนำไปสู่การขาดอากาศหายใจ การฉีดยา Aviptadil ปรับการเกิดโรคหอบหืดผ่านหลายเป้าหมาย แสดงประโยชน์ที่เป็นไปได้ในการควบคุมการอักเสบ ลดการตอบสนองมากเกินไปของทางเดินหายใจ และป้องกันการกำเริบเฉียบพลัน
ประการแรก ยาอะวิไทดัลระงับการอักเสบของทางเดินหายใจเรื้อรังในโรคหอบหืดโดยจับกับตัวรับบนเซลล์เยื่อบุทางเดินหายใจและเซลล์อักเสบ ลดการปลดปล่อยตัวกลางสำคัญของ IL-4, IL-5 และ IL-13 ของการอักเสบของทางเดินหายใจจากภูมิแพ้
ระดับไซโตไคน์ที่ต่ำกว่าช่วยลดการแทรกซึมของอีโอซิโนฟิลและแมสต์เซลล์ บรรเทาอาการบวมน้ำของเยื่อเมือกในทางเดินหายใจและการหลั่งของเมือกมากเกินไป ประการที่สอง ช่วยคืนความสมดุลของ Th1/Th2 ระงับปฏิกิริยาภูมิแพ้ ลดการตอบสนองมากเกินไปของทางเดินหายใจ และลดความไวต่อสิ่งกระตุ้น เช่น สารก่อภูมิแพ้และอากาศเย็น จึงช่วยป้องกันอาการหอบหืดเฉียบพลัน
นอกจากนี้ aviptidal ยังช่วยปกป้องเซลล์เยื่อบุผิวของทางเดินหายใจ ยับยั้งการตายของเซลล์เยื่อบุผิวและความหนาของเยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน ช่วยชะลอการเปลี่ยนแปลงของทางเดินหายใจ และหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ โดยคงไว้ซึ่งการผ่อนคลายของทางเดินหายใจตามปกติ ผลการขยายหลอดลมเล็กน้อยช่วยบรรเทาอาการหดเกร็งของหลอดลมอย่างรวดเร็วในระหว่างการโจมตีแบบเฉียบพลัน บรรเทาอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ และความแน่นหน้าอก การใช้ร่วมกับยาขยายหลอดลมแบบเดิมช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษา
แหล่งข้อมูล: โปรไฟล์ของ Aviptadil บน ards.mindspacetech.com; Aviptadil: ทางเลือกการรักษาที่มีแนวโน้มสำหรับกลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน (Zuventus); โรคหอบหืด (ผู้ช่วยคลินิก CNKI)
I. การย้อนกลับ-เฟสสูง-โครมาโตกราฟีของเหลวประสิทธิภาพสูง (RP-HPLC)
โครมาโทกราฟีของเหลวประสิทธิภาพสูง-เฟสแบบย้อนกลับเป็นวิธีการหลักสำหรับการวิเคราะห์เชิงปริมาณของอาวิปทาดิลเปปไทด์และการติดตามผลิตภัณฑ์การย่อยสลาย วิธีการนี้ทำให้สามารถแยกสารได้ตามความแตกต่างในคุณสมบัติที่ไม่ชอบน้ำของเปปไทด์ โดยมีข้อดีคือใช้งานง่าย มีความแม่นยำสูง และทำซ้ำได้ดี ในการทดลอง จะใช้เฟสคงที่ C18 และเฟสเคลื่อนที่ประกอบด้วยเฟสที่เป็นน้ำที่มีกรดไตรฟลูออโรอะซิติก 0.1% และอะซิโตไนไตรล์ การชะแบบไล่ระดับทำให้สามารถแยกอะวิไทดัลออกจากสิ่งเจือปนได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยมีการควบคุมเวลาในการแยกที่ 4.5 ± 0.1 นาที วิธีการนี้ได้รับการตรวจสอบตามแนวทางจากสภาระหว่างประเทศเพื่อการประสานข้อกำหนดทางเทคนิคสำหรับเภสัชภัณฑ์เพื่อการใช้งานของมนุษย์ (ICH) และสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) กราฟการสอบเทียบแสดงความเป็นเชิงเส้นที่ดีภายในช่วงความเข้มข้น 2–10 ไมโครกรัม/มิลลิลิตร (r²=0.9996) อัตราการฟื้นตัวคือ 99.65% และค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน (RSD) สัมพัทธ์ภายใน-วันและระหว่างวัน{16}}มีค่าน้อยกว่า 1.0% ทั้งคู่ วิธีการนี้ช่วยให้สามารถตรวจจับอะวิไทดัลและผลิตภัณฑ์การย่อยสลายในเชิงปริมาณพร้อมกันในตัวกลางที่เป็นกรดและด่าง
ครั้งที่สอง อิเล็กโตรโฟเรซิสของคาปิลลารี–แมสสเปกโตรเมทรี (CE-MS)
อิเล็กโตรโฟรีซิสของคาปิลลารี–แมสสเปกโตรเมทรีเป็นเทคนิคเสริมที่สำคัญสำหรับการวิเคราะห์สิ่งเจือปนของผลิตภัณฑ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการระบุสิ่งเจือปนปริมาณเล็กน้อยที่แม่นยำ วิธีการนี้ใช้เส้นเลือดฝอยแบบเคลือบควบคู่กับแมสสเปกโตรมิเตอร์ผ่านทางส่วนต่อประสานแบบไม่มีเปลือก และการแยกทำได้โดยอาศัยความแตกต่างในประจุเปปไทด์และการเคลื่อนที่ เมื่อเปรียบเทียบกับโครมาโตกราฟีของเหลว–แมสสเปกโตรเมตรีประสิทธิภาพสูงระดับนาโน-แบบย้อนกลับ-เฟสสูง- (นาโนRP-HPLC-MS) ให้ความไวที่สูงกว่าและความสามารถในการระบุสิ่งเจือปนได้ดีกว่า การทดลองยืนยันว่าขีดจำกัดการตรวจจับ (LOD) ของ CE-MS อยู่ที่ประมาณ 1 fmol ซึ่งสูงกว่าของ nanoRP-HPLC-MS (3 pmol) ถึง 2,500 เท่า CE-MS สามารถตรวจจับสิ่งเจือปนได้ 15 รายการ ในขณะที่ nanoRP-HPLC-MS ตรวจพบได้เพียง 2 รายการ นอกจากนี้ สิ่งเจือปนที่ตรวจพบโดยทั้งสองวิธีจะไม่ทับซ้อนกัน ทำให้สามารถเสริมซึ่งกันและกันได้
III. โครมาโตกราฟีของเหลว–แมสสเปกโตรเมทรีแบบคู่ (LC-MS/MS)
โครมาโทกราฟีของเหลว–แมสสเปกโตรมิเตอร์แบบตีคู่ส่วนใหญ่จะใช้ในการระบุโครงสร้างและการตรวจสอบลำดับกรดอะมิโนของผลิตภัณฑ์ ซึ่งทำหน้าที่เป็นเทคนิคสำคัญในการรับรองคุณภาพของยาเปปไทด์ ในวิธีนี้ ตัวอย่างทดสอบจะถูกแยกเกลือออกก่อนและแยกออกด้วยโครมาโตกราฟีของเหลวประสิทธิภาพสูง- จากนั้นเปปไทด์จะถูกแยกส่วนที่พันธะเปปไทด์เป็นไอออน b/y โดยใช้เครื่องสเปกโตรมิเตอร์มวลความละเอียดสูง- เมื่อใช้ร่วมกับฐานข้อมูลลำดับทางทฤษฎีและซอฟต์แวร์ UNIFI ลำดับกรดอะมิโนจะได้รับการตรวจสอบตามข้อมูลแฟรกเมนต์สเปกตรัมมวลปฐมภูมิและทุติยภูมิ ขณะที่การดัดแปลงหลัง-การแปล เช่น ฟอสโฟรีเลชั่นและออกซิเดชันก็สามารถตรวจพบได้เช่นกัน วิธีการนี้ผสมผสานประสิทธิภาพในการแยกสารสูงและความแม่นยำในการระบุตัวตน ทำให้สามารถตรวจสอบโครงสร้างโมเลกุลของเอวิไทดัลได้อย่างแม่นยำ เพื่อให้มั่นใจถึงฤทธิ์ทางชีวภาพและความปลอดภัย มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการควบคุมคุณภาพในการพัฒนายาและการผลิตยาอะวิไทดัล
แหล่งข้อมูล:การพัฒนาและการตรวจสอบความถูกต้องของวิธี RP-วิธี HPLC สำหรับการหาปริมาณของ Aviptadil Acetate และผลิตภัณฑ์ในการย่อยสลาย (Asian Journal of Biological and Life Sciences);คู่มือเปรียบเทียบวิธี HPLC สำหรับการทำให้บริสุทธิ์และการวิเคราะห์เปปไทด์ (Benchchem)
ข้อควรระวังพิเศษ
การขับขี่และใช้งานเครื่องจักร: อาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะ เหนื่อยล้า หรือความดันเลือดต่ำหลังการให้ยา; หลีกเลี่ยงการขับรถ การใช้เครื่องจักร หรือการทำงานบนที่สูง
แอลกอฮอล์: แอลกอฮอล์ช่วยเพิ่มฤทธิ์ขยายหลอดเลือดและความดันโลหิตต่ำ เพิ่มความเสี่ยงต่ออาการวิงเวียนศีรษะและความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง ห้ามดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษา
การจัดการยา: สำหรับการใช้งานตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น; อย่าแบ่งปันกับผู้อื่น กำจัดยาที่หมดอายุเป็นขยะทางการแพทย์
แหล่งข้อมูล: ข้อมูลการสั่งจ่ายยาOxyptadil®; แนวทางการใช้ยาอย่างปลอดภัยของ Apollo Pharmacy
คำถามที่พบบ่อย
การฉีด aviptadil ทำงานอย่างไร?
+
-
Aviptadil เป็นรูปแบบสังเคราะห์ของเปปไทด์ในลำไส้ที่มีฤทธิ์กระตุ้นหลอดเลือด (VIP) ของมนุษย์ และในทางทฤษฎีดูเหมือนว่าจะจัดการกับกลไกภาวะขาดออกซิเจนทั้ง 4 ประการใน ARDS โดยหลักแล้วจะทำได้โดยฟื้นฟูการทำงานของเซลล์เยื่อบุถุงลมชนิดที่ 2 ที่เสียหาย ส่งผลให้การผลิตสารลดแรงตึงผิวเพิ่มขึ้นและการแบ่งตัวลดลง.
อะวิปตาดิลเป็นยาต้าน-การอักเสบหรือไม่
+
-
กลไกการรักษาเบื้องต้นที่สันนิษฐานของการออกฤทธิ์ของยา aviptadil แบบสูดดมคือการผสมผสานคุณสมบัติต้านการอักเสบ-และการเหนี่ยวนำการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ยอมรับได้ของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่อยู่ในปอด
ป้ายกำกับยอดนิยม: aviptadil เปปไทด์ ผู้ผลิตจีน aviptadil เปปไทด์ ซัพพลายเออร์, ยาเม็ด IGF 1 LR3
